Search:
противопоказания к вакцинации - иммунодефициты
classic auto insurance quote in nj
III.3.1. ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ К ВАКЦИНАЦИИ — ИММУНОДЕФИЦИТЫ
Все иммунодефицитные состояния делятся на две большие группы: ПЕРВИЧНЫЕ — врождённые и ВТОРИЧНЫЕ приобретенные в результате воздействия многочисленных вредных факторов — продуктов цивилизации.
Для того чтобы наши новорождённые НЕ тестировались на наличие иммунодефицитов с помощью «скри-нинга» посредством БЦЖ — живой антибактериальной вакцины (19) — что само по себе чудовищно!
— необходимо знать их иммунный статус до введения живых микобактерий туберкулеза и любой другой живой вакцины.
СКРИНИНГ — массовое обследование населения с целью выявления лиц с определёнными болезнями, напри-мер, установления лиц с сердечно-сосудистой патологией, а в нашем случае — детей рожденных с иммунодефи-цитами или ФЕРМЕНТОПАТИЯМИ (45. 3).
Проводимый в нашей стране «скрининг» с помощью микобактерий в форме БЦЖ заканчивается трагедией для детей, восприимчивых к этой инфекционной болезни. Они заболевают туберкулезом в разной степени и в раз-ной форме, и в разные интервалы времени (от рождения до пубертатного периода — полового созревания и поз-же — в юношеские годы) с проявлениями в виде поражения не только легких, но и кишечника, мочеполовой сис-темы, кожи, костей, суставов и т. д. Кроме того, прослежено: «в результате крупномасштабного исследования при иммунизации детей вакциной БЦЖ, что у контингента из нуждающихся слоев населения, следствием не-доедания являются приобретенные вторичные иммунодефициты, поэтому БЦЖ-прививка их не защищает, а вызывает многочисленные осложнения, идентичные туберкулезу» (30).
ЛЮБОЕ ИММУНОКОМПРОМЕТИРУЮЩЕЕ СОСТОЯНИЕ ЯВЛЯЕТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЕМ К ИСПОЛЬЗОВАНИЮ ЖИВЫХ ВАКЦИН (29–32, 65).
После иммунизации детей, имеющих иммунодефицитное состояние или какую-либо иммунологическую недос-таточность, развивается «вакцинная болезнь» — прогрессирующая инфекционная болезнь, соответствующая использованной живой вакцине. Так, у детей с дефицитной выработкой антител чаще, чем у остальных, допустим, восприимчивых к полиомиелиту (!), наблюдаются параличи после прививки живой полиовакциной Сэйбина. Эти наблюдения с абсолютной очевидностью «доказывают то, что индивиды с подозрением или доказанным дефектом специфического иммунитета не должны иммунизироваться живыми вакцинами… Вообще разумно предостерегать лиц с дефектами иммунитета от иммунизации“ (30, с. 227–228).
Для оценки функциональной активности иммунной системы не существует общепринятого стандарта, подобно тому, который используется при характеристике свёртываемости крови или общей картины крови. В зависимо-сти от возможностей и обстоятельств оценка общего иммунного статуса чаще всего базируется на определен-ных показателях, например, тех, что приводятся ниже:
1. Полный анализ крови и подсчет тромбоцитов позволяет выявить анемию гемолитического или гитопластиче-ского типа, нейтропению тромбоцитопению, а также абсолютную лимфопению.
2. Определение иммуноглобулинов основных пяти классов. Скажем, понижение содержания иммуноглобулина G вызывает подозрение на иммунодефицит.
3. При некоторых гуморальных формах иммунологической недостаточности очень важным является определе-ние функциональной способности иммунной системы к выработке специфических антител. Для этого можно определить аyтителогенез после иммунизации инактивированными вакцинами, анатоксинами (после дифте-рийного и столбнячного анатоксинов, убитой полиовлкцины, полученной по рецепту-технологии доктора Сол-ка).
4. Проведение рентгенологических исследованнй носоглотки и шеи в боковой проекции позволяет определить отсутствие лимфоидной ткани и пени тимуса.
5. Для оценки функциональной активности Т-лимфоцитоз ставят реакцию бласттрансформации лимфоцитов с фитогемагглютинином и специфическими антигенами вне организма — в условиях in vitro». Слабая стимуля-ция указывает на дефицит Т-клеток.
6. Проведение оценки фагоцитарной функции и комплемента… и т. д. Описание тестов, многообразие рекомен-дации для практического их использования приводится в бесчисленном количестве специальной литературы, изданной на РУССКОМ ЯЗЫКЕ (!) или переведенных НА РУССКИЙ ЯЗЫК (!) более 30 лет назад (23, 29–32, 55, 66–73).
Несмотря на исключительную вариабельность, возрастную и ситуационную нестабильность иммунологиче-ских показателей (возраст, биоритмы, стрессы, плохое питание, хирургическое вмешательство, воздействие био- и химических факторов и пр.). норму индивидуальной иммунореактивности можно характеризовать при помощи всех давно известных методик, касающихся различных аспектов иммунного ответа.
ИММУНОРЕАКТИВНОСТЬ — иммунный ПРОФИЛЬ — иммунный СТАТУС.
Напомним, ОЦЕНКА ОБЩЕГО ИММУННОГО СТАТУСА ИМЕЕТ ОСОБОЕ ЗНАЧЕНИЕ ДЛЯ ВЫ-ЯВЛЕНИЯ ИММУНОЛОГИЧЕСКОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТИ В ДЕТСКОМ ВОЗРАСТЕ! (22, 23, 29–32, 55–58, 65, 67).
Существуют тесты вспомогательные, например, для изучения функций иммунной системы при гломеруло-нефрите, астме. Есть тесты решающие — такие, как опасность выявления аллергии с использованием кожных проб (ОПАСНО!), когда их постановка на ребенке НЕДОПУСТИМА! Недопустима из-за сверхвысокой сен-сибилизации детского организма дополнительными антигенами аллергенами.
Решающее значение имеют также выявления первичных и вторичных иммунодефнцитов!
Допустимы предположительные диагнозы, но прогностическая ценность их определяется после проведения клинического обследования. Например, ребенок часто страдает от простудных заболеваний, и врач предвари-тельно предположил: это обусловлено какой-то иммунологической недостаточностью. Так оно и есть, но после предположения необходимо исследовать общий иммунный статус ребенка, чтобы уточнить, какое звено дефектно в защитных силах организма часто болеющего ребёнка.
